تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD): اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) هو اضطراب عقلي يمكن أن يتطور بعد أن يعاني شخص ما من حدث مرهق أو مهدد للحياة. الاستجابة للصدمات النفسية بعد تعرضه لحدث صادم هو رد فعل طبيعي للجسم والأدمغة. إذا استمر هذا التفاعل بين 3 و 30 يومًا ، يطلق عليه اضطراب الإجهاد الحاد (ASD) [1]. في معظم الناس ، تختفي أعراض اضطراب ما بعد الصدمة في غضون أربعة أسابيع بعد وقوع الحدث المؤلم. ومع ذلك ، في بعض الناس أعراض PTSD تتفاقم وتؤثر سلبا على أداء شخص ما اليومية. إذا كان شخص ما لا يزال يعاني من أعراض ما بعد الصدمة كافية بعد شهر واحد ، تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة ينبغي إعطاء[1].
بالمقارنة مع القديم تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة القديم، فإن تشخيص PTSD الجديد أكثر دقة ودقة. على سبيل المثال ، لا يحتاج رد الشخص إلى خوف شديد أو عجز أو رعب. كما واقع الأمر ، فإن مثل هذه الردود لا تحسن بشكل كبير تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة. مع التشخيص الجديد ، من الواضح أيضاً كيف يتطور شخص ما من اضطراب ما بعد الصدمة: التعرض المباشر ، وشهد الصدمة ، وتعلم أن صديقاً مقرباً تعرض للصدمة ، أو عن طريق التعرض المباشر للتفاصيل المفعمة بالأحداث الصادمة [2].
في هذه الصفحة ، تجري مناقشة معايير تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة وفقًا لـ DSM V ويتم شرح معايير معينة بمزيد من التفصيل.
ملاحظة: يتم الحصول على المعايير المذكورة أدناه من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، (الطبعة 5) ، 2013 [2].

الاتصالبنا. (اعتمادا على التأمين الصحي الخاص بك ، قد يتم استرداد العلاج).

اذهب إلى القائمة:

ما هو اضطراب ما بعد الصدمة؟
أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.
أسباب اضطراب ما بعد الصدمة.
ما هي معاملات اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة؟

خذني إلى الصفحة الرئيسية.

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – معيار (أ)

هذا هو المعيار الأهم: هل عانى شخص ما أو شاهد أو تعلّم عن حدث صادم أم لا؟ يساعدك هذا المعيار والمحترف على تحديد كيفية تعرضك للصدمات النفسية.

معيار DSM V الرسمي:

التعرض المباشر
تشهد الصدمة، في شخص
غير مباشر ، من خلال تعلم أن قريب أو صديق مقرب تعرض للصدمة
التعرض غير المباشر للتفاصيل المثيرة للحدث (الأحداث) ، عادة في سياق الواجبات المهنية (على سبيل المثال ، المستجيبين الأوائل ، جمع أجزاء الجسم ؛ المحترفون يتعرضون بشكل متكرر للتفاصيل من الاعتداء على الأطفال)

على النحو التالي: (لتلبية هذا المعيار،
واحد فقط مطلوب)

للشخص تعرض إلى:
الموت أو التهديد بالقتل،
الفعل أو تهديد خطير،
إصابة
الفعل أو التهديد بالعنف الجنسي،

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – المعيار (ب): أعراض التطفل

يركز المعيار الثاني على الأعراض المتعلقة بالتطفل: يساعد هذا المعيار المعالج والعميل في تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة بتحديد كيفية إعادة تجربة العميل للحدث المؤلم.

معيار DSM V الرسمي:

يتم إعادة اختبار الأحداث الصادمة باستمرار بالطريقة التالية: (مطلوب واحد فقط من الأعراض للوفاء بمعيار تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة)

ردود الفعل الفسيولوجية المحددة بعد التعرض للمؤثرات المرتبطة بالصدمة.

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – المعيار ت: التجنب للكثيرين

نسبة من الناس ، من المقلق أن يتم تذكيرهم بالحدث الصادم. هناك استجابة مشتركة لكثير من الناس لتجنب تذكير الحدث الصادم. على سبيل المثال ، لتجنب ركوب دراجة نارية بعد حادث دراجة نارية ، أو لتجنب زقاق معين بعد تعرضه للسرقة هناك. من خلال تجنب مثل هذه التذكيرات ، يشعر الناس بألم أقل (عاطفي).

معيار DSM V الرسمي:

تجنب المثيرات المرتبطة بالصدمة بعد الصدمة ، بالطريقة التالية (الطريقة): (مطلوب واحد فقط من الأعراض لاستيفاء معيار تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة.)المرتبطة بالصدمة

رسائل التذكير الخارجية المتعلقة بالصدمات (مثل الأشخاص أو الأماكن أو المحادثات أو الأنشطة أو الأشياء أو المواقف).

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – المعيار (د): التغيرات السلبية في الإدراك والحالة المزاجية:

يعاني الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب ما بعد الصدمة من الإدراك الإيجابي للمشاعر والمشاعر والعواطف. وغالبا ما يشعرون بالذنب المرتبط بالصدمة أو العار أو الخوف أو الغضب. قد تؤدي هذه المشاعر إلى جانب أفكار وتذكيرات الحدث الصادم إلى تغيير معتقدات الناس عن أنفسهم أو الآخرين من حولهم (على سبيل المثال ، “أنا عاجز” ، “كل الرجال شر”). هذه المعتقدات سلبية وليست دقيقة ، ولكنها تؤثر سلبًا على أداء الشخص اليومي.

معيار DSM V الرسمي:

الأفكار السلبية أو المشاعر التي بدأت أو ساءت بعد الصدمة ، بالطريقة التالية: (هناك حاجة إلى اثنين من الأعراض لتلبية معيار تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة)

الصعوبة التي تعاني من تأثير إيجابي / عدم القدرة على مواجهة المشاعر الإيجابية.

(الإعلانات. انتقل لأسفل لمزيد من المعلومات.)

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – المعيار (هـ): تغيرات في الإثارة والتفاعلية

حدث مؤلم هو صدمة أو مهدد للحياة أو مجهدة للغاية ، وهو ما يفسر سبب تفاعل الناس مع مواقف معينة / حالات أخرى بعد تعرضهم لحدث مؤلم (مقارنة بالماضي). مشاكل النوم أو مشاكل التركيز ، وكذلك التهيج أو العدوان هي ردود أفعال شائعة يظهرها الناس بعد الحدث الصادم.

المعيار الرسمي DSM V:
التغيرات ذات الصلة بالصدمة في الاستثارة والتفاعلية التي بدأت أو ساءت بعد الصدمة ، بالطريقة التالية (الطريقة التالية): (مطلوب اثنان من الأعراض للوفاء بمعيار تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة)

صعوبة في النوم

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – المعيار ف : المدة:

يتعرف معظم الأشخاص الذين يعانون من حدث مؤلم على بعض الأعراض المذكورة أعلاه على الأقل في الأيام القليلة الأولى بعد الحدث الصادم. لحسن الحظ بالنسبة لمعظم الناس ، فإن غالبية هذه الأعراض تختفي في غضون شهر بعد الحدث الصادم. إذا ، ومع ذلك ، فإن هذه الأعراض لا تزال موجودة بعد 1 شهر ، ثم يمكن إجراء تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة.

معيار DSM V الرسمي:
تستمر الأعراض لأكثر من شهر واحد.

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – المعيار G: الأهمية الوظيفية

تؤثر أعراض PTSD المذكورة أعلاه سلباً على الحياة الاجتماعية أو العمل أو الرياضة أو الأنشطة الأخرى.

معيار DSM V الرسمي: تؤدي
الأعراض إلى حدوث استغاثة أو ضعف وظيفي (على سبيل المثال ، الاجتماعية والمهنية).

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة – الإقصاء

إذا كان الأشخاص يتناولون الأدوية أو يستخدمون مواد أو يعانون من مرض يمكن أن يفسر (بعض) هذه الأعراض ، فمن المهم مناقشة هذا الأمر مع المعالج / الطبيب. يمكن تفسير أعراض اضطراب ما بعد الصدمة المذكورة أعلاه عن طريق الدواء أو المادة التي يستخدمها شخص ما أو المرض الذي يصيبه شخص ما.

معيار DSM V الرسمي:
الأعراض ليست بسبب الأدوية أو استخدام المواد أو غيرها من الأمراض.

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – تحديد ما إذا كان: مع أعراض انفصامية

بعض الأشخاص يعانون من أعراض انفصامية بعد حدث صادم. التفكك هو إستراتيجية بقاء الجسم / الدماغ عند بعض الأفكار أو الذكريات أو التذكيرات أو الأحداث المؤلمة التي تسبب الكثير من الألم العاطفي / الذهني.

معيار DSM V الرسمي:
بالإضافة إلى استيفاء معايير التشخيص ، يواجه الفرد مستويات عالية من أيٍّ مما يلي كرد فعل على المنبهات المرتبطة بالصدمة:

الانهيار: تجربة غير واقعية أو مسافة أو تشويه (على سبيل المثال ، “الأمور ليست حقيقية”).

تشخيص اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) – تحديد ما إذا كان: مع التأخر في التعبير

بعض الأحيان لا يعاني الأشخاص من الكثير من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) إلا بعد مرور وقت طويل على وقوع الحدث المؤلم. انهم لا يعانون من أعراض ما بعد الصدمة كافية للوفاء بمعايير تشخيص PTSD. في كثير من الأحيان ، بعد حدوث شيء (بعيد) مرتبط بالحدث الصادم ، يمكن أن تظهر أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بشكل مفاجئ.

معيار DSM V الرسمي:

لا يتم استيفاء التشخيص الكامل إلا بعد مرور ستة أشهر على الأقل من الصدمة (الصدمات) ، على الرغم من ظهور الأعراض على الفور.

المراجع:

Elklit, A., & Christiansen, D. M. (2010). ASD and PTSD in rape victims.Journal of Interpersonal Violence, 25, 1470-1488.

[2] American Psychiatric Association. (2013) Diagnostic and statistical manual of mental disorders, (5th ed.). Washington, DC: Author.