Soigner la dépression:  thérapies et médicaments

Major depression facts - infographic.. Treating depression.

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Le traitement permettant de soigner  la dépression sont efficaces dans au moins 60% des cas. Un professionnel de la santé mentale peut soigner la dépression en utilisant une psychothérapie, des médicaments ou une combinaison des deux. Les médicaments peuvent améliorer les symptômes ce qui influencera positivement les progrès de la psychothérapie. Les médicaments seuls, cependant, ne sont pas efficaces à long terme car ils traitent les symptômes et non les causes de la dépression. La thérapie permet quant à elle de résoudre les causes sous jacentes et d’apprendre comment anticiper et éviter les rechutes . Sur cette page vous trouvez plus d’informations sur le traitement de la dépression.

A Barends Psychologie, nous traitons les différents types de dépression. N’hésitez pas a prendre RDV pour une première séance gratuite. cliquez sur Contactez nous. 

La thérapie cognitivo-comportementale et la médication sont efficaces dans le traitement de la dépression. Un médecin ou un psychiatre est autorisé à rédiger des ordonnances d’antidépresseurs, mais l’efficacité des médicaments diffère d’un patient à l’autre. Il est sage de vérifier auprès d’un médecin ou d’un psychiatre le médicament le plus efficace pour traiter votre type de dépression. De plus, les recherches montrent que le traitement de la dépression par la thérapie peut même être un meilleur choix. Chez Barends Psychologie, nous proposons une thérapie en ligne pour traiter la dépression en utilisant les approches les plus adaptées .

Après la fin du traitement (médicaments et / ou thérapie ), la dépression peut revenir au fil du temps. Cependant, des recherches récentes indiquent que les personnes ayant eu recours a la thérapie sont mieux protégées contre les rechutes. En effet, traiter les causes de la dépression et enrayer le cycle des pensées négatives sont les outils les plus efficaces contre la depression.

Voici un bref aperçu des différentes options de traitement :

 

Soigner la dépression avec la thérapie

Therapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale postule que l’humeur est directement liée à nos schémas de pensée. L’humeur, la perception de soi, l’état physique et le comportement d’une personne sont affectés par les pensées négatives et dysfonctionnelles. L’objectif de la thérapie cognitivo-comportementale est d’aider le patient à reconnaître les schémas de pensées négatives, à évaluer leur validité et à les remplacer par des façons de penser plus saines et plus réalistes. Les thérapeutes cognitivo-comportementaux visent également à modifier les comportements résultant d’une pensée négative et dysfonctionnelle. En effet, une pensée négative et dysfonctionnelle aboutit à un comportement négatif et dysfonctionnel, qui aboutit à une pensée négative et dysfonctionnelle et ainsi de suite  (spirale descendante). En changeant ces modèles de pensées, l’humeur et les comportements associés changent donc également.
La thérapie cognitivo-comportementale , en ligne ou en personne , s’avère donc très efficace dans le traitement de la dépression .

Eye Movement Desensitization and Reprocessing

La thérapie EMDR se concentre sur les expériences traumatiques qui peuvent etre à l’origine de l’état dépressif. La patient avec l’aide du thérapeute revisite la situation traumatique et retraite l’information relative au traumatisme. Il neutralise ainsi les émotions négatives associées à la situation, ainsi que les pensées negatives qui en découlent . Le patient passe ainsi d’une vision négative de lui-meme à une perception positive, ce qui l’impacte positivement au niveau emotionnel, cognitif , physique et comportemental.

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Soigner la dépression avec les médicaments – Les antidépresseurs

Les Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS): Chez les personnes souffrant de dépression, les neurotransmetteurs ne sont pas suffisamment efficaces, car ils sont réabsorbés trop rapidement après leur libération. Les ISRS inhibent la recapture de la sérotonine, un neurotransmetteur, ce qui permet à la sérotonine d’être active pendant une période plus longue. La sérotonine affecte le sommeil, l’humeur et l’appétit. Les effets secondaires peuvent être: l’insomnie, les nausées, la perte d’appétit, les problèmes sexuels et la constipation. Efficacité: Deux méta-analyses publiées en 2008 (Kirsch) et 2010 (Fournier) ont montré chez les personnes souffrant de dépression légère et modérée que l’effet des ISRS est faible ou nul par rapport au placebo, tandis que dans la dépression sévère, l’effet était relativement faible à substantiel. De même, à court terme, les antidépresseurs légers n’ont eu aucun avantage par rapport au placebo (source: revue NICE). Le traitement de la dépression en utilisant des ISRS peut être efficace pour certaines personnes, mais comme le suggère la recherche, les ISRS ne sont probablement pas le meilleur choix pour traiter la dépression.

 

Les Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine-noradrénaline (IRSN): Les IRSN inhibent non seulement le recaptage de la sérotonine, mais aussi de la noradrénaline. Certains IRSN inhibent même la recapture de la dopamine. ISRS et IRSN fonctionnent presque a l’identique. Actuellement, la recherche se concentre sur le meilleur moment pour prescrire des ISRS ou des IRSN. Les effets secondaires des IRSN sont: somnolence, hypertension, symptômes gastro-intestinaux, prise ou perte de poids, agitation, tremblements, bâillements, sédation, insomnie et dysfonction sexuelle (érection et éjaculation anormales, diminution de la libido).Efficacité: les données issues des essais cliniques suggèrent que les IRSN sont plus efficaces que les ISRS dans le traitement de la dépression et présentent moins d’effets secondaires. Même si soigner la dépression avec la thérapie est plus efficace (comme les recherches le suggèrent), les IRSN peuvent être une bonne alternative.

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Les Inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO): Les IMAO inhibent l’activité de la famille des enzymes de la monoamine-oxydase. Les monoamines régulent la pression sanguine, l’humeur et les mouvements. Des exemples de mono-amines sont les neurotransmetteurs noradrénaline, adrénaline, dopamine et sérotonine. Les IMAO classiques ne sont guère utilisés . Les IMAO modernes sont plus sélectifs et conventionnels que les IMAO classiques. Deux types d’IMAO modernes: MAO-A et MAO-B. MAO-A a un effet antidépresseur. MAO-B est utilisé dans la maladie de Parkinson.Efficacité: Les IMAO se sont révélés efficaces dans le traitement de la dépression atypique, de la dépression et sont très efficaces pour soigner la dépression bipolaire. Selon le type de dépression, les IMAO peuvent donc être efficaces dans le traitement de la dépression.

 

Les Antidépresseurs tricycliques (ATC): Les antidépresseurs tricycliques inhibent la recapture des neurotransmetteurs sérotonine et norépinéphrine, ce qui fait que la sérotonine et la norépinéphrine sont plus disponibles dans le cerveau. Il faut quelques semaines aux ATC pour commencer à fonctionner. Cinquante à soixante pour cent des adultes réagissent bien aux ATC. Les effets secondaires des ATC: bouche sèche, constipation, problèmes de vessie, dysfonctionnement sexuel, vertiges et augmentation de la fréquence cardiaque. En d’autres termes: soigner la dépression à l’aide de TCA est efficace chez un peu plus de la moitié des patients.